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Tab. 1. Differenzierung zwischen bakterieller und viraler Erkrankung der Atemwege Bakterielle Erkrankung Allgemeine Symptome Fieber Husten Sonstiges Mittel bis schwer 38, 5 C Muko-purulentes Sputum Schleimhäute eitrig belegt Eitrige Tonsillitis Regionäre Lymphknotenschwellung schmerzhaft Typisches Krankheitsbild z. B. Scharlach, Streptokokken-Angina, Lobärpneumonie ; Leukozytose, Leukopenie CRP deutlich erhöht Virale Erkrankung Leicht bis mittelschwer 38, 5 C Trocken Seröse Rhinitis Pharyngitis, ohne Beläge Blasenbildung Generalisierte Lymphknotenschwellung Herpangina Exanthem Gelenk- und Muskelschmerzen Keine Leukozytose, CRP leicht erhöht.
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Bei den in diesem Abschnitt wiedergegebenen Entscheidungen handelt es sich um Entscheidungen, die im Jahre 2004 gefasst wurden und von den nationalen Wettbewerbsbehörden in Bezug auf die Anwendung der Artikel 81 und 82 EG-Vertrag angeführt werden. Im Jahre 2004 wurde die Europäische Kommission von 33 geplanten Entscheidungen im Rahmen von Artikel 11 Absatz 4 der Verordnung Nr. 1 2003 unterrichtet. Nicht alle wurden im gleichen Jahr umgesetzt und sind deshalb im nachfolgenden Text nicht vermerkt und Nebenwirkung Von Irbesartan.
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Betablocker reduzieren die Herzfrequenz und den Blutdruck, sie senken den myokardialen Sauerstoffbedarf. Diese Wirkungen können sowohl kurz- als auch langfristig einen Vorteil für die Behandlung des akuten Myokardinfarktes bedeuten. In der Akutphase ist das Infarktgeschehen im Sinne einer weiter ablaufenden Myokardnekrose noch im Gang. Um eine optimale Wirkung zu gewährleisten, ist eine rasche Verabreichung von Betablockern anzustreben. Bei oraler Gabe werden wirksame Blutspiegel erst nach Stunden erreicht, es ist daher eine anfangs intravenöse Applikation indiziert. Für Metoprolol und Atenolol besteht eine entsprechende parenterale Zulassung; der Effekt einer Betablockade kann durch einen Bolus Esmolol abgeschätzt werden allfällige Nebenwirkungen nur von kurzer Dauer ; ; Dosierungshinweise in den entsprechenden Beipackzetteln.
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Obwohl in der anfänglichen Diskussion die Übertragbarkeit der Ergebnisse auf deutsche Verhältnisse von verschiedenen Seiten in Frage gestellt wurde, reagierte das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte BfArM ; auf die amerikanischen Untersuchungsergebnisse mit der Einleitung eines Stufenplanverfahrens zur Neubewertung der Hormontherapie in und nach den Wechseljahren BfArM, 2002 ; . Im Sommer 2003 wurden die Arzneimittelhersteller verpflichtet, entsprechend des Bescheides vom August 2003 bzw. Mai 2004 ihre Fach- und Gebrauchsinformationen im folgenden Sinne zu ändern BfArM, 2003, aktuelle Änderung vom 06.05.2004 ; : Das Anwendungsgebiet der Hormontherapie in den Wechseljahren begrenzt sich auf die Behandlung von peri- und postmenopausalen Estrogenmangelsyndromen. Estrogen-Gestagen-Kombinationen zur Hormontherapie in den Wechseljahren sollen nur bei ausgeprägtem individuellen Leidens.
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Nach einer Ruhephase von 15 Minuten wurden vor Verabreichung von GTN die Ausgangswerte des Blutdrucks liegenden Probanden gemessen. Es fanden sich im Mittel nur geringe Unterschiede zwischen den Probanden: Placebo: 121 7 73 Hg, Cimetidin: 121 10 73 Hg. Nach GTN-Gabe fielen die systolischen Werte innerhalb der ersten fünf Minuten geringfügig ab Placebo: - 5, mm Hg, Cimetidin: - 4, 6 mm Hg ; weiteren Verlauf der Untersuchung war in der Placebogruppe nur noch ein minimaler Rückgang der systolischen Blutdruckwerte zu verzeichnen, die 25-Minuten-Werte lagen bereits wieder etwas über den 20-Minuten-Werten. In der Cimetidingruppe konnte ab der fünften Minute keine gerichtete Veränderung der systolischen Blutdruckwerte mehr beobachtet werden. Die diastolischen Werte zeigten in beiden Gruppen keine gerichtete Veränderung Tabellen 7 und 8, sowie Grafik 5 ; . 3.3.1 Statistische Bewertung.
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Bialasiewicz, A., A., Jahn, G., L. Chlamydieninfektionen. Ein Leitfaden für Augenärzte. Enke Verlag Stuttgart, 1989.
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